導(dǎo)讀:12月12日晚,周海媚工作室發(fā)布訃告,周海媚因病離世。周海媚是知名女演員,她在最俏麗的年紀(jì)遇上了如日中天的TVB和亞視(全稱為香港電視廣播...
12月12日晚,周海媚工作室發(fā)布訃告,周海媚因病離世。
周海媚是知名女演員,她在最俏麗的年紀(jì)遇上了如日中天的TVB和亞視(全稱為“香港電視廣播有限公司”“亞洲電視有限公司”),由此相互成就,并給那段風(fēng)流歲月留下了佳人無數(shù),不僅僅包括“94版周芷若”和《吻別》MV女主角。
時至今日,當(dāng)“浪滔滔人渺渺,青春鳥飛去了,縱然是千古風(fēng)流浪里搖”的曲調(diào)一響,依舊會有太多動人面龐在想念他們的人心上劃過。
在周海媚工作室的發(fā)文中,其采用的表述是,“海媚姐因病醫(yī)治無效,于2023年12月11日離開了我們”。
而據(jù)新聞報道,周海媚好友中國香港演員田啟文稱,周海媚長期患紅斑狼瘡。
另據(jù)《北京晚報》12月12日報道,周海媚于1998年確診患上紅斑狼瘡,此后雖一直在娛樂圈,但處于半隱退狀態(tài)。
不過,在早年的訪談節(jié)目中,周海媚在回應(yīng)其是否患有紅斑狼瘡的這一問題時,大多以自己是血小板低作為答復(fù)。
從疾病分類上看,系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一類自身免疫性疾病,其發(fā)病原因至今沒有得到明確闡釋,而在疾病“自我攻擊”的對象中,也包括攻擊血液系統(tǒng),因此存在患者臨床表現(xiàn)為血小板減少。
之所以用“自我攻擊”作類比,是因為在健康狀態(tài)下,人體的免疫系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)起到自我防御的功能。
不過,如果從血液學(xué)疾病領(lǐng)域觀測,能引發(fā)血小板低這類情況的原因也非常多。
據(jù)浙醫(yī)在線公眾號12月13日發(fā)文,浙江省中醫(yī)院血液科專家周郁鴻介紹,從臨床來看,免疫性血小板減少癥(ITP)是導(dǎo)致血小板減少最常見的病因,大約有三分之一的血小板減少是ITP引起。
如果再從紅斑狼瘡的角度推測,據(jù)浙大一院12月13日公眾號發(fā)文,健康人的免疫系統(tǒng)起到抵御外敵、監(jiān)察自身、維持穩(wěn)定的作用,但系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的免疫系統(tǒng)不分?jǐn)澄遥瑫糇陨砥鞴?由于免疫細(xì)胞隨血液流經(jīng)全身,紅斑狼瘡患者就可出現(xiàn)各個器官的病變,可以表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、口腔潰瘍、脫發(fā)、關(guān)節(jié)炎、心包炎、胸腔積液、白細(xì)胞減少、貧血、血小板減少、蛋白尿、血尿、胃腸道血管炎、肝功能異常等。
前文內(nèi)容還顯示,系統(tǒng)性紅斑狼瘡多發(fā)于青年女性,累及多臟器的自身免疫性炎癥性結(jié)締組織病,患病率約(3.2-97.5)/10萬人,目前發(fā)病原因尚不清楚,但存在遺傳易感性可能跟環(huán)境、病毒感染等因素有關(guān)。
伴隨著周海媚離世的消息,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的生存現(xiàn)狀也引發(fā)關(guān)注。
畢竟,社交媒體狀態(tài)顯示,周海媚才在12月6日為自己的57歲生日慶生,如果是因為系統(tǒng)性紅斑狼瘡誘發(fā)并發(fā)癥最終去世,那也意味著,系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病的致命風(fēng)險或許遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于大眾傳統(tǒng)認(rèn)知中的“慢病無礙”。
“殘酷的現(xiàn)實是,我國發(fā)病年齡在30歲左右的患者,至55-60歲時,超過一半死亡”,這是中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任曾小峰在2020年4月在《健康報》刊文中介紹。如果按照周海媚1998年確診紅斑狼瘡?fù)扑悖浯_診時32歲。
曾小峰表示,隨著病程的延長,幾乎所有系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者都會出現(xiàn)不同程度的臟器受累,伴隨逐漸累積的臟器不可逆損傷,最終造成多器官功能衰竭,導(dǎo)致患者死亡。
簡單理解就是,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在長期遭受免疫系統(tǒng)自我攻擊的過程中,體內(nèi)器官會逐漸被擊垮,直至無法正常運行。
而在周海媚去世前夕,也有她“于12月11日10點左右暈倒在家,在一周前曾咳嗽、憋喘,去世前一天喘憋加重”一類的說法傳出,目前尚未證明。
2020年初,《中國系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)展報告2020》出版發(fā)行。
該報由國家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心(NCRC-DID)和國家風(fēng)濕病數(shù)據(jù)中心(CRDC)共同發(fā)起并撰寫,報告的數(shù)據(jù)來源是國家風(fēng)濕病數(shù)據(jù)中心的近5萬例患者數(shù)據(jù)。
據(jù)前述報告,國內(nèi)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的10年生存率已升至89%;25-30年后的存活率呈斷崖式下降,僅為30%。
這也顯示了系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的長期存活率不樂觀。
另外,國家風(fēng)濕病數(shù)據(jù)中心(CRDC)收錄的病例數(shù)據(jù)顯示,在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者臟器受累的臨床表現(xiàn)中,排名前四位的是皮膚黏膜損害、關(guān)節(jié)炎、血液系統(tǒng)損害和狼瘡性腎炎,患者比例分別為58.8%、55%、42.3%和33.7%。
這體現(xiàn)了該疾病的多重風(fēng)險,也說明了它能引起患者的多臟器受累,導(dǎo)致全身性疾病,需要引起重視。
并且,這一發(fā)病對象以育齡期女性為主,男女患病比例為1:11.9,平均發(fā)病年齡為30.7歲,診斷時的平均年齡為31.6歲,平均診斷延遲10.8個月。
這體現(xiàn)了這類疾病更需引起女性的關(guān)注。
在疾病治療方面,盡管有免疫抑制劑和生物制劑,激素仍然是目前治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的基礎(chǔ)用藥。
來自中國系統(tǒng)性紅斑狼瘡研究協(xié)作組(CSTAR)的數(shù)據(jù)顯示,國內(nèi)84.13%的患者正在使用激素治療,其中部分患者用于維持治療的激素劑量偏大,不良反應(yīng)也隨著劑量增加而增多,國內(nèi)僅有0.76%的患者能夠達(dá)到無藥物治療疾病完全緩解。
這一數(shù)據(jù)提示的是該類疾病的治療方式也有待革新。