10月27日，中國疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席專家吳尊友因病去世，多家媒體報(bào)道其罹患胰腺癌。【回顧可戳：吳尊友病逝，同學(xué)稱其幾乎不抽煙不喝酒候車時(shí)都拿電腦工作】

胰腺癌是一種惡性程度很高的腫瘤，因其癥狀隱匿、惡性程度高、致死率高，被列為“癌中之王”。最新國內(nèi)研究數(shù)據(jù)顯示，胰腺癌五年生存率仍不足10%，顯著低于我國總體40.5%的癌癥生存率，是生存率最低的癌種之一。

很多知名人士都因胰腺癌去世，最有名的是蘋果創(chuàng)始人喬布斯。近年來，胰腺癌發(fā)病率在全世界呈逐年上升的趨勢，患者有年輕化的趨勢。吳尊友享年僅60歲，喬布斯去世時(shí)也年僅56歲。

專家指出，胰腺癌早期癥狀不典型，臨床就診時(shí)大部分患者已處于中晚期發(fā)病階段，而且由于胰腺藏于腹腔深處，周圍有很多重要的血管，這導(dǎo)致胰腺癌手術(shù)切除率僅有20%至30%。

胰腺癌的病因尚未完全明確，流行病學(xué)調(diào)查顯示，胰腺癌發(fā)病與多種危險(xiǎn)因素有關(guān)，包括非遺傳性危險(xiǎn)因素，例如長期吸煙、高齡、高脂飲食、體重超標(biāo)、慢性胰腺炎或伴發(fā)糖尿病等;另有約10%的胰腺癌患者有家族遺傳史。

胰腺癌屬于原發(fā)、先天耐藥疾病，因此使用藥物治療的有效率很低。外科手術(shù)是胰腺癌唯一的根治手段，但整體手術(shù)療效尚不令人滿意。

目前對于轉(zhuǎn)移性胰腺癌的臨床治療仍以化療為主，例如白蛋白結(jié)合紫杉醇聯(lián)合吉西他濱(也稱AG方案)，但受制于藥物有限且效果不夠理想，患者獲益比例低。胰腺癌患者面臨總體生存期短，生存質(zhì)量低的巨大挑戰(zhàn)，特別是轉(zhuǎn)移性胰腺癌患者中位總生存期僅6個(gè)月。

近年來，新藥研發(fā)的突破為胰腺癌患者帶來一絲希望。今年8月30日，施維雅首款胰腺癌治療藥物鹽酸伊立替康脂質(zhì)體注射液(商品名：易安達(dá))在中國上市，與5-氟尿嘧啶和亞葉酸聯(lián)合，為接受吉西他濱治療后進(jìn)展的轉(zhuǎn)移性胰腺癌患者帶來用藥治療方案。

該藥物作為國內(nèi)胰腺癌領(lǐng)域近24年來首款上市的重磅治療藥物。臨床研究數(shù)據(jù)顯示，接受吉西他濱治療后進(jìn)展的轉(zhuǎn)移性胰腺癌患者采用鹽酸伊立替康脂質(zhì)體注射液與5-氟尿嘧啶和亞葉酸聯(lián)合治療，患者中位總生存期(OS)明顯改善，且亞洲人群生存獲益更顯著，中位OS延長5.2個(gè)月。

盡管總生存期僅延長數(shù)月，但對于晚期癌癥患者而言，幾個(gè)月的生命也是彌足珍貴的。

脂質(zhì)體作為一類新型制劑的藥物載體，具有保護(hù)內(nèi)酯環(huán)的活性結(jié)構(gòu)作用、被動(dòng)靶向性和緩慢釋放藥物的特點(diǎn)，為胰腺癌臨床治療帶來新的選擇，對于推進(jìn)胰腺癌治療領(lǐng)域的發(fā)展具有重要意義。

第一財(cái)經(jīng)記者查詢相關(guān)藥房信息獲悉，易安達(dá)(10ml:43mg)在一些藥房的售價(jià)約7800元人民幣。“藥品的可及性依賴于政策的支持，期待國內(nèi)的各項(xiàng)準(zhǔn)入條件準(zhǔn)入規(guī)則，能對治療像胰腺癌這樣極惡性腫瘤的產(chǎn)品有積極的支持。”施維雅方面對第一財(cái)經(jīng)記者表示。

與此同時(shí)，在外科治療領(lǐng)域，胰腺癌新的輔助治療手段也在研究中。近日，復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胰腺外科虞先濬和施思團(tuán)隊(duì)在《細(xì)胞》雜志子刊《Cell Reports Medicine》發(fā)表封面文章，揭示了胰腺癌新輔助治療療效的作用機(jī)制，同時(shí)為胰腺癌的新輔助治療提供了AG聯(lián)合CD36單抗(白細(xì)胞分化抗原36)這一全新策略。

研究人員發(fā)現(xiàn)，胰腺癌患者在接受新輔助治療后，胰腺癌出現(xiàn)了由“冷”變“熱”、由“糖”轉(zhuǎn)“脂”的狀態(tài)改變;此外，靶向新輔助治療后上調(diào)的代謝免疫關(guān)鍵分子CD36，可以顯著提升胰腺癌治療效果，并與標(biāo)準(zhǔn)新輔助治療方案產(chǎn)生協(xié)同作用抑制胰腺癌進(jìn)展。

研究團(tuán)隊(duì)稱，該研究結(jié)論可以推廣至晚期轉(zhuǎn)移性胰腺癌等更多人群。未來將開展臨床試驗(yàn)，在不同分期的胰腺癌患者中驗(yàn)證AG聯(lián)合CD36單抗方案的療效。