導(dǎo)讀:12月23日,記者從六安市人民醫(yī)院獲悉,六安一14歲患者因服用布洛芬,導(dǎo)致消化道穿孔,經(jīng)過該院醫(yī)生急診手術(shù)治療后,目前已脫離危險(xiǎn)。醫(yī)生!
12月23日,記者從六安市人民醫(yī)院獲悉,六安一14歲患者因服用布洛芬,導(dǎo)致消化道穿孔,經(jīng)過該院醫(yī)生急診手術(shù)治療后,目前已脫離危險(xiǎn)。
“醫(yī)生!醫(yī)生!快看看我的孩子!突然肚子疼!”近日,六安市人民醫(yī)院急診科來了一名14歲患者,其上腹部不適,腰部彎曲,腹部拒按,患者雖意識(shí)清醒,但疼痛難忍,十分不適。
經(jīng)過小兒外科,疝與腹壁外科會(huì)診后,醫(yī)生立即將其收治入院,經(jīng)過與其父母溝通,追問病史,醫(yī)生了解到:患者12月17日在學(xué)校出現(xiàn)發(fā)熱,家長接回家后,口服一粒布洛芬退熱,12月18日上午及晚上又分別口服一粒布洛芬后,體溫恢復(fù)正常。20日上午出現(xiàn)上腹部疼痛不適后,腹痛加重入院。經(jīng)過醫(yī)生判斷和急診拍片,考慮患者為消化道穿孔,故急診行手術(shù)治療。術(shù)中,發(fā)現(xiàn)胃竇部前壁有一直徑約0.8cm穿孔,予行腹腔鏡下胃穿孔修補(bǔ)+腹腔沖洗引流術(shù),在普外科四病區(qū)張澤俊、張亞手術(shù)團(tuán)隊(duì)的努力下,患者目前病情平穩(wěn),脫離危險(xiǎn),在恢復(fù)階段。
據(jù)六安市人民醫(yī)院普外科四病區(qū)醫(yī)生張澤俊介紹,布洛芬是具有解熱鎮(zhèn)痛作用的非甾體類抗炎藥物,因?yàn)槠渫藷嶂雇葱Ч茫F(xiàn)在新冠治療中被廣泛應(yīng)用。但是我們平常口服布洛芬時(shí)需要注意:第一,12歲以下的兒童盡量選用布洛芬混懸液,不宜用成人劑型。第二,不能過量服用,普通劑型建議服用間隔時(shí)間大于6小時(shí),緩釋劑型大于12小時(shí),如果體溫下降不理想可以配合物理降溫。第三,盡量不要空腹服用,容易加重消化性潰瘍甚至引起更嚴(yán)重的后果,同時(shí)加重肝腎損害。
醫(yī)生提醒:以下人群不建議服用布洛芬:
一是孕婦和哺乳期婦女布洛芬可能通過胎盤,對(duì)胎兒造成損害,20周以上使用可致胎兒腎臟損害。妊娠晚期服用布洛芬藥物,還易延長孕期,進(jìn)而導(dǎo)致難產(chǎn)現(xiàn)象。另外,布洛芬能夠進(jìn)入乳汁,哺乳期婦女如果用藥,需停止哺乳。
二是鼻息肉、過敏性鼻炎和哮喘人群布洛芬對(duì)于誘發(fā)支氣管痙攣具有一定的潛在作用,還會(huì)誘發(fā)或者加重哮喘疾病。
三是高血壓、紅斑狼瘡、心功能不全以及水腫人群這類人群服用布洛芬會(huì)引起水腫和水潴留癥狀,對(duì)于紅斑狼瘡病人,服用布洛芬藥物之后會(huì)增加過敏反應(yīng)的可能。
四是消化性潰瘍或胃腸道出血患者布洛芬能夠抑制對(duì)胃腸黏膜起保護(hù)作用的環(huán)氧酶1的活性,加重潰瘍或出血。
五是老年人和體弱多病人群老年人的體質(zhì)在不斷下降,可能伴有肝腎功能減弱、動(dòng)脈硬化或者心功能減弱等一些慢性疾病,即使使用正常劑量的藥物,也有可能引起不良反應(yīng)。
六是對(duì)非甾體類抗炎藥物過敏的人群布洛芬藥物是抗炎、解熱以及鎮(zhèn)痛類的藥物,對(duì)于服用阿司匹林、保泰松、吲哚美辛等藥物過敏的人群,不可服用布洛芬藥物。
如果不屬于以上人群,是不是就可以肆無忌憚地服用布洛芬了呢?當(dāng)然不是。
醫(yī)生提醒說,服用布洛芬有以下幾個(gè)注意事項(xiàng):
布洛芬具有解熱鎮(zhèn)痛及抗炎作用,用于鎮(zhèn)痛時(shí)請(qǐng)不要超過5天,用于解熱時(shí)不要超過3天。如果長期不適,還需及時(shí)就醫(yī);用藥期間不要喝咖啡和酒。布洛芬與咖啡、酒等同服時(shí),會(huì)刺激胃酸分泌,導(dǎo)致對(duì)胃黏膜的刺激加重,甚至誘發(fā)胃出血、胃穿孔;飯后服用,由于布洛芬對(duì)胃腸有一定刺激,所以建議飯后服用;不要立馬運(yùn)動(dòng),如果在服藥后半小時(shí)內(nèi)就進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),血液會(huì)大量流向運(yùn)動(dòng)部位,從而導(dǎo)致輸送藥物的血液變少,影響藥物吸收和療效。
此外,醫(yī)生提醒,患者居家用藥應(yīng)嚴(yán)格按照說明書使用。如果發(fā)燒病人因睡眠錯(cuò)過服藥時(shí)間,一般來說不需要喚醒服藥。居家治療期間還是應(yīng)該多喝水、多休息,補(bǔ)充一些必要的營養(yǎng)。如果你仍對(duì)服藥有困惑,建議咨詢醫(yī)生。