近期，全國多地醫院接診了許多肺炎支原體感染患者，其中兒童居多。這些孩子多伴有發熱、干咳等癥狀。關于肺炎支原體感染的熱點問題，專家為您詳細解答。

肺炎支原體感染一定是肺炎嗎?

不一定。肺炎支原體是自然界中常見的病原體，既不是細菌，也不是病毒。肺炎支原體的名字中雖然有“肺炎”，但肺炎支原體感染≠支原體肺炎。

肺炎支原體主要經飛沫傳播，由上呼吸道逐漸向下呼吸道蔓延，可引起咽喉炎、鼻竇炎、氣管炎、支氣管炎及肺炎，也有部分感染者沒有任何癥狀。只有肺炎支原體侵入下呼吸道，才可能出現支原體肺炎。

肺炎支原體抗體陽性一定是支原體感染嗎?

不一定。在感染肺炎支原體后，支原體抗體滴度會在感染后7~9日開始升高，3~6周時達高峰，持續存在數月。所以，支原體抗體陰性不能完全排除支原體感染;支原體抗體陽性只提示感染過支原體，不能確定是否為近期感染。

如果起病初檢測是陰性，幾天之后檢測轉成陽性了，提示本次有支原體感染。除了支原體抗體外，還可以做咽拭子、鼻咽拭子支原體核酸檢測等，可以反映近期的支原體感染情況。

不發熱或不咳嗽，醫生聽診肺部沒事，可以排除支原體肺炎嗎?

不能。癥狀不典型是支原體肺炎的一大特點，并非所有孩子得肺炎都會有咳嗽或者發熱，尤其是年齡越小的孩子越容易如此。但發熱和咳嗽仍是支原體肺炎孩子最常見的癥狀，咳嗽通常為干咳，較頻繁，可持續數周至數月。