爆竹聲聲里，濃濃的年味兒終于回來了，但這兩天，西安市人民醫(yī)院(市四院)急診應急中心收治因燃放煙花爆竹造成鞭炮炸傷的數(shù)量是往年受傷人數(shù)的3至4倍。

尤其是年三十當天，急診收治80%患者為鞭炮炸傷導致的眼外傷。由于多集中于下午來院，情況復雜且緊急，需快速處理。兩院區(qū)眼部急癥與眼外傷病院團隊同麻醉科、耳鼻喉科、手術室醫(yī)護人員共同協(xié)作，當夜緊張有序地為11例眼球破裂傷、眼瞼頜面重度復合傷患者做完手術。年三十晚上，手術室燈火通明.....

家族四兄弟爆炸傷 嚴重至雙眼眼球破裂

“急行頭顱、眼眶CT，排除顱內(nèi)出血。完善術前檢查，安排手術!”

年三十當天，家族里四兄弟因炮炸傷緊急入院，其中傷情最重的是呂先生(化名)，送來時最為直觀的是口唇面部多處被炸傷，傷勢呈黑紅色塊兒噴濺式樣，雙眼眼球破裂眼眶內(nèi)血肉模糊、眼瞼部分被炸缺失伴流血。

已經(jīng)連續(xù)工作20小時的急診眼科張芳醫(yī)生接診后，查看傷情，為了防止眼內(nèi)污染物時間停留時間過長，加重感染，通過綠色通道，收治入院安排手術。

入院后，眼外傷朱昭亮、段鵬醫(yī)生再次明確患者病情：“因爆炸導致雙眼球破裂，雙眼眶內(nèi)大量泥沙樣異物，左眼瞼部分缺損合并上下淚小管斷裂，鼻部裂傷，口唇顏面部多處炸傷”。

傷情復雜，需進行“雙側眼球破裂清創(chuàng)縫合術，雙側眼眶內(nèi)異物取出術，鼻內(nèi)鏡下左側淚小管吻合術，左側帶蒂肌皮瓣切取移植術、雙側眶膈修補術，左側內(nèi)眥韌帶斷裂修復術，左側眼瞼裂傷清創(chuàng)縫合術、左側眉弓裂傷清創(chuàng)縫合術、穹窿成形術、外鼻清創(chuàng)縫合術”等一系列手術。

多學科協(xié)作 7個半小時手術順利結束

由于爆炸時，伴隨大量泥沙異物飛濺入眼球內(nèi)，被炸傷的眼球血肉模糊，其組織和泥沙混合，清創(chuàng)工作至關重要，容不得一點馬虎。為了保障患者術后眼球功能恢復，朱昭亮醫(yī)生、段鵬醫(yī)生分工協(xié)作，一點點進行分離、清理泥沙樣異物，注射抗生素。手術從凌晨4點10分正式開始，到中午11點45分。歷經(jīng)7個半小時，完成清創(chuàng)、縫合、淚小管吻合等一系列手術。

。。從黎明到中午，手術室里的醫(yī)生已忘記了時間，在監(jiān)護患者生命體征情況下，他們埋頭手術，只想最大程度保障患者眼部視力、臉部外觀容貌的恢復。

呂先生爆炸傷嚴重，還需要等情況轉好后，進行二期手術。

醫(yī)生提醒：燃放煙花爆竹做好這幾點!

燃放煙花爆竹時應特別注意防護，建議配戴護目鏡。

如果無法點燃，不要湊近觀察，避免突然引爆炸傷眼睛和面部。

觀看時應遠離燃放點，抬頭也應注意避免燃放碎屑掉落眼中，引起眼部問題。

特別叮囑家長，注意照看好孩子，孩子缺乏安全意識，因此盡量避免讓孩子燃放。

鞭炮炸傷臉部、眼睛等處，一旦出現(xiàn)肉眼可見的傷口污染嚴重，建議盡早就醫(yī)，避免自行處理不規(guī)范導致異物沒及時清理或引起感染，延誤病情，導致傷口愈合不理想，甚至更嚴重后果。