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有基礎疾病患者二陽不能“輕敵” 重癥的病例目前很少

導讀:近期,大家都在關注二陽的話題,有網友在朋友圈曬出自己抗原檢測陽性的照片,表示已中招。記者采訪省會部分醫院了解到,多數醫院發熱門診近

近期,大家都在關注“二陽”的話題,有網友在朋友圈曬出自己抗原檢測陽性的照片,表示已“中招”。記者采訪省會部分醫院了解到,多數醫院發熱門診近期就診人數有所上升,其中因“二陽”發熱的患者占大部分,但癥狀都較輕。哪些人群容易“二陽”?“二陽”癥狀如何?會不會出現規模性疫情?記者就市民關心的問題采訪了相關醫院及專家。

湖南省胸科醫院綜合門診部副主任、主任醫師李升爐表示,從臨床來看,“二陽”的癥狀基本較輕,但基礎性疾病患者不能“輕敵”,做好個人防護是應對新冠病毒感染的第一要義。

有基礎疾病患者二陽不能“輕敵” 重癥的病例目前很少

體會

發熱乏力咽喉痛,“二陽”患者癥狀不重

“我以為是流感,做了新冠抗原檢測后,結果呈陽性。”家住長沙岳麓區的劉筑(化名),5月18日開始,出現咽喉痛、雙膝酸痛、乏力、頭痛、心率加快的現象,但食欲還好。一開始低燒,他不停地喝白開水。劉筑說,自己去年12月“首陽”時高燒不退,最高達40℃,發燒持續了3天,同時喉嚨感覺“吞刀片”般疼痛,渾身無力,趴在床上無法動彈。

而這次“二陽”,發燒程度減弱了,最高沒有超過39℃,咽喉痛感也明顯減弱。“沒吃退燒藥,就用了點清熱解毒的感冒藥。”劉筑說,他的癥狀兩三天后基本消失,工作沒有受到影響。

記者采訪了解到,今年“五一”小長假后,不少人遭遇“二陽”,但他們反映癥狀普遍比“首陽”要輕很多。

芙蓉區某事業單位職工小何,5月12日開始出現嗓子劇痛,測了新冠抗原后,證明是“二陽”。“咳嗽、發燒、咽喉痛。”小何說,相比去年12月的第一次感染,這次的癥狀要輕,所以她沒有請病假。

開福區剛剛“二陽”后的郭先生說,他所在公司近80名年輕員工,“五一”假期后較為集中地出現“二陽”,癥狀都不重,這感染的十余人,目前都已恢復健康。

現狀

長沙多家醫院發熱門診接診量:基本平穩

記者從湖南省胸科醫院了解到,5月以來,醫院確實有接診新冠陽性患者,但人數不多,癥狀也比較輕,沒有引發重癥的案例。

“發熱門診目前接診大概20例,其中90%是‘二陽’患者。”湖南中醫藥大學第二附屬醫院(湖南省中醫院)危急重癥科相關負責人介紹。

從5月初開始,湖南省第二人民醫院急診科前來就診的患者中,陸續出現了新冠病毒核酸陽性患者,數量為十幾個。

“不僅患者,我們醫院的醫務人員也沒有多少人感染。”湖南省職業病防治院醫務人員介紹,醫院一直對醫患的防護措施比較重視,目前情況很穩定。

隨后,記者連線了中南大學湘雅三醫院、湖南省人民醫院、長沙市第一醫院等多家醫院,從中了解到,新冠患者的接診量處于基本平穩狀態。

建議

重癥的病例目前很少,對癥處理多休息即可

“這一輪癥狀相對較輕,大部分感染者選擇自行服藥。”湖南省胸科醫院綜合門診部副主任、主任醫師李升爐表示,近期門診接診的“二陽”患者不多,且以咳嗽、發熱、咽喉痛、乏力等癥狀為主。相比“首陽”患者,普通人群二次感染后癥狀相對較輕,患者自我感覺與得了流感差不多,只要進行對癥處理、多休息即可恢復,不必太過擔憂。

目前,新冠病毒處于不斷變異的過程中,整體體現為傳染性增強、侵襲力降低,同時隨著時間的推移,人體內的保護性抗體水平逐漸下降,二次感染的風險不容忽視。

有研究資料表明,無論是二次感染還是新變異株導致的感染,臨床表現目前看都是相同的。主要表現在上呼吸道,重癥的病例目前很少,主要是無癥狀或輕型病例為主。

李升爐提示,由于當下同時出現甲流、普通感冒等癥狀,大家若有發熱等癥狀,要自測抗原或到醫院接受核酸檢測,以明確病因、辨證施治。家中也可適當備些新冠抗原試劑,以及常見的退燒藥、止咳藥和抗病毒感冒藥。

針對包括新冠、甲流、結核病等在內的呼吸道傳染性疾病,建議大家在去往人員密集場所時,應正確佩戴口罩,同時做好手衛生,注重手部清潔。一旦感染不要恐慌,對癥處理,并做好個人防護,避免或減少進一步傳播的風險。

提醒

有基礎疾病患者不能“輕敵”,及時就醫

李升爐提醒,如果體溫高于38.5℃,且已超過3天,高燒得不到有效降低;有明顯的呼吸急促、憋喘(呼吸困難)的情況;患有基礎性疾病的人群,出現基礎疾病加重;出現新的需要引起重視的癥狀,比如意識狀態下降,不能正常進食等,這些現象要引起高度重視,并及時就醫。

值得注意的是,現階段,新冠病毒感染對于健康的群體來說,雖然危害較小,感染后癥狀不明顯或輕微,但對于免疫力低下人群、有基礎性疾病的人群,包括老年人、肥胖者、糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑患者、腫瘤患者、沒有接種疫苗的人群等,危害相對較大。

尤其是患有基礎性疾病的老年人,他們是發展成重癥的高危人群,要關口前移、早期干預,按要求接種新冠疫苗,避免感染或者減少感染的風險。

“對于有基礎性疾病的患者,當出現疑似新冠癥狀時,建議及時到醫院就診。”李升爐說,長期服用藥物治療原有基礎性疾病的患者,在服用新冠抗病毒藥物前,要與醫生溝通自身身體情況,由醫生判斷使用的藥物以及劑量等,遵醫囑規范用藥,保障用藥安全。

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