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上海醫院證實新冠檢出確有增加 二陽癥狀會更重嗎

導讀:近日,記者從部分醫療機構獲悉:新冠感染者檢出確實有所增加,但以上一波未感染人群為主。而這一情況在復旦大學附屬中山醫院也有所體現。最

近日,記者從部分醫療機構獲悉:新冠感染者檢出確實有所增加,但以上一波未感染人群為主。而這一情況在復旦大學附屬中山醫院也有所體現。

上海醫院證實新冠檢出確有增加 二陽癥狀會更重嗎

最近,

全國多地網友曬出新冠病毒抗原檢測結果,

稱可能“二陽”了,

“二陽”網友發文截圖。

中疾控4月22日發布的通報顯示:

4月以來,

我國新冠病毒核酸檢測陽性率

維持在1%以上,

且呈波動上升趨勢。

4月14日至4月20日,

監測到42例XBB.1.16。

不少市民對此頗為擔憂:

第二波感染高峰快要來了?

二次感染概率高嗎?

我國流行毒株是否已變異?

專家分析

第二波感染高峰快要來了?

記者從部分醫療機構獲悉:近日新冠感染者檢出確實有所增加,但以上一波未感染人群為主。這一情況在中山醫院也有所體現。

復旦大學附屬中山醫院感染病科主任胡必杰教授告訴記者,近日檢出陽性感染者主要是首次感染,“二陽”感染者很少。這可能與上一波高峰時感染者體內仍有抗體有關。但從歐美國家經驗來看,二次感染仍有發生概率,約為3%至30%。記者同時查閱到:丹麥此前一項納入7000人的研究分析奧密克戎易導致二次感染中,女性、年輕人、醫務工作者是高危群體。

關于目前我國流行的毒株是否發生變異,中疾控給出明確答案。4月14日至20日,本土新發現重點關注變異株275例,15日中疾控顯示共監測到15例XBB.1.16“大角星”變異株(系我國首次監測到),本周增至42例。中疾控表示,我國本土病例XBB.1.16仍維持極低水平,未形成傳播優勢,市民無須過度擔心。總體來看,北京、內蒙古以BF.7及其亞分支為優勢株;海南、山西和天津兩簇進化分支基本持平;其他省份均以BA.5.2及其亞分支為優勢株。

從目前近期增加的首次感染者來看,多數屬于輕型,主要表現為發熱;進展為肺炎的病人較少見。那么,萬一“二陽”會否癥狀更重?胡必杰解釋,毒株并未改變,距離上一波感染高峰也不到6個月,抗體仍有“殘存”,原則上“二陽”感染會比首次感染更輕,市民不必過于擔心。

沒有必要做抗體檢測

馬上到5月份了,此前感染過的患者,經過近5個月后,是不是再次感染的概率增高?

對此,浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院感染科主任呂芳芳認為,目前本土檢測到新冠的變異株,比如XBB,在這種情況下,此前陽過的患者確實有再次感染的可能性。“但我覺得,不會像之前那樣,出現大規模感染。另外,即使再次感染,也不用過分擔心,對癥治療即可。”

已經陽過的人群是否需要做抗體檢測,來看看自己體內是否有抗體?

“我覺得沒有必要,即使體內有抗體,也不能保證就一定不會被感染。因為變異的病毒可以逃避抗體的中和作用。”呂芳芳說。

五一在即,會有感染風險嗎?

針對即將到來的“五一”出游,專家也明確,從傳染病傳播原則來看,人群集中肯定會造成感染風險,但考慮到人群普遍首次感染還未超過6個月,抗體仍有效力,市民無須過度緊張。

另據中新網報道,對于近期的新冠疫情趨勢,首都醫科大學附屬北京佑安醫院呼吸與感染性疾病科主任醫師李侗曾告訴記者,由于不少地方已經宣布可以不戴口罩,很多人也放松了個人防護,再加上即將到來的“五一”假期,人員外出及聚會可能增多,感染人數有可能會增加。

他表示,近期可能會增加感染風險的人群主要是之前沒有感染過的、或者沒有打疫苗的以及免疫力低下的,他們抗體水平下降更快,因而建議,這部分人更要加強個人防護,減少去人流擁擠、空氣流通性不好的地方。

香港大學李嘉誠醫學院生物醫學學院教授、病毒學專家金冬雁接受采訪時則表示,“五一”假期人員流動的增加最多造成疫情的小幅上升,國內目前不存在新冠大規模流行的土壤或條件。

當下針對病毒風險該如何應對?

胡必杰告訴記者,首先從接種疫苗來看,上海明確18歲以上未感染且未完成第一劑次加強免疫的人群,以及18歲以上未感染且尚未完成第二劑次加強免疫接種的人群(尤其是感染高風險人群、60歲以上老年人群、具有較嚴重基礎性疾病人群和免疫力低下人群),應該及時接種疫苗防患未然。

此外,一旦出現發熱等癥狀,還應前往醫療機構及時篩查,應檢盡檢,明確病因。專家說,最近新冠、流感、鸚鵡熱等都有發生,癥狀多以發熱為主,市民如出現癥狀應及時檢查、明確診斷,有的放矢治療,以期盡早治愈。記者同時了解到,目前上海多家醫療機構藥物、床位等儲備到位,常態化傳染病預警機制也處于隨時應答。

專家同時提醒:隨著病毒感染后的時間延長,高水平抗體自然會降低,感染率是緩慢爬升、還是快速爬升仍在觀察。市民心態放松之際,防護行為也不能忘,具體包括日常提高免疫力、保證充分休息、控制基礎疾病;在密閉公共場所、交通工具上佩戴口罩,堅持手衛生,保持社交距離等,以此減少感染風險。

萬一陽了怎么辦?

4月23日晚,記者對話國家傳染病醫學中心、復旦大學附屬華山醫院感染科副主任王新宇,結合國家最新發布的防控相關措施,就網友關注的一些熱點話題給予回應。

Q:當前,已有不少人抗原篩查出陽性,這種情況下是否需要去醫院?是否還能去上班或上學?

王新宇:如抗原檢測出陽性,說明正是傳染性比較強的時候,建議暫時不要去學校等社會場所,但是否需要去醫院,則取決于是否為高危風險人群,以及是否存在重癥化傾向,一般人群且癥狀較輕的話,可以不用去醫院。

Q:如果去年曾經感染過一次新冠病毒,今年年初又感染過甲流,那么,今年再次感染新冠,是否可能癥狀會加重?是否可能對身體帶來更大的影響?

王新宇:新冠和甲流是兩種完全不同的病原體,沒有交叉保護作用,因此也不存在感染過新冠和甲流、再次感染新冠病毒會加重的情況。

Q:當前,什么樣的人群需要打新冠疫苗?已經感染過新冠的,是否一定要在6個月后接種新冠疫苗?

王新宇:對于沒有感染過新冠的人群,建議及時完成基礎接種程序。如果是已經感染過新冠的人群,如果有基礎疾病的,或是高齡老人,建議過一段時間后(3-6個月后)進行加強接種。

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